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医院病历评估管理系统

医院病历评估管理系统
医院病历评估管理系统是一种专门为医院设计的信息管理系统,用于管理和评估病历的质量和完整性。这个系统能够跟踪和记录患者的病历信息,包括病例描述、病史、诊断、治疗方案以及其他重要数据。医院病历评估管理系统的主要目的是提高病历质量,确保医疗记录的准确性和可靠性。该系统能够自动检索和过滤病历数据,通过内置的算法和规则,评估病历的完整性和规范性。同时,也可以帮助医院进行医疗质量的监控和抽样评估,以提高医疗服务的质量。该系统还具有其他功能,如病历的电子存储和归档、数据的备份和恢复、权限管理和安全保护。通过电子化管理病历,可以减少纸质文档的使用和存储,提高工作效率和协同能力。总的来说,医院病历评估管理系统是一种提高医院病历质量和管理效率的重要工具,帮助医院提供更好的医疗服务,确保患者的健康和安全。

系统版本1

*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!

编号 模块名称 字段参数
1 病历管理 病历编号、就诊日期、病历分类、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查、诊断、治疗方案、医嘱、手术记录、出院记录、复诊记录、随访记录、检验结果、检查结果、影像学资料等
2 病历评估 评估编号、病历编号、评估日期、评估人员、主诉、现病史、既往史、家族史、体格检查、诊断、评估结果、治疗方案、医嘱、手术记录、出院记录、复诊记录、随访记录、评估报告、操作记录等
3 医生管理 医生编号、姓名、性别、出生日期、手机号码、电子邮箱、所属科室、职称、简介、注册日期、状态、操作权限等
4 患者管理 患者编号、姓名、性别、出生日期、联系电话、电子邮箱、主治医生、就诊日期、就诊科室、就诊状态、最近一次评估编号、最近一次评估日期等
5 科室管理 科室编号、科室名称、主任医生、科室简介、创建日期、状态等
6 评估结果管理 结果编号、评估编号、评估日期、主诉、现病史、既往史、家族史、体格检查、诊断、评估结果、治疗方案、医嘱等
7 诊断管理 诊断编号、诊断名称、诊断代码、创建日期、状态等
8 治疗方案管理 方案编号、方案名称、方案描述、创建日期、状态等
9 医嘱管理 医嘱编号、医嘱名称、医嘱类型、创建日期、状态等
10 手术记录管理 手术记录编号、手术日期、手术医生、手术类型、术前诊断、术后诊断、手术过程、术后处理、创建日期、状态等
11 出院记录管理 记录编号、患者编号、出院日期、出院原因、治疗结果、出院医嘱、创建日期、状态等
12 复诊记录管理 记录编号、患者编号、复诊日期、复诊医生、复诊科室、复诊诊断、治疗方案、医嘱、创建日期、状态等
13 随访记录管理 记录编号、患者编号、随访日期、随访医生、随访内容、创建日期、状态等
14 检验结果管理 结果编号、检验日期、检验项目、检验结果、参考范围、创建日期、状态等
15 检查结果管理 结果编号、检查日期、检查项目、检查结果、参考范围、创建日期、状态等
16 影像学资料管理 资料编号、影像日期、影像描述、创建日期、状态等
17 评估报告管理 报告编号、评估编号、患者编号、报告日期、评估人员、主诉、现病史、既往史、家族史、体格检查、诊断、评估结果、治疗方案、医嘱、操作记录等
18 操作记录管理 记录编号、操作内容、操作时间、操作人员、创建日期、状态等
19 注册管理 注册编号、用户名、密码、注册日期、状态等
20 登录管理 用户名、密码、登录日期、登录IP、登录状态等
TAG标签:医院 / 病历 / 评估  HOT热度:47
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